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QUESTÃO 1
A obesidade é uma doença de causas multifatoriais. Dentre elas, a alimentação inadequada, que pode ser representada pela substituição do consumo de alimentos in natura ou minimamente processados, como frutas e hortaliças, pelo consumo de alimentos ultraprocessados. Indivíduos com sobrepeso ou obesidade, quando comparados aos indivíduos com eutrofia, apresentam maior risco de desenvolver doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como doenças cardiovasculares, diabetes e hipertensão arterial. As doenças cardiovasculares são as principais causas de óbito em todo o mundo.
Fonte: AZEVEDO, A. B. C. de et al. Evolução temporal de indicadores de consumo alimentar e estado nutricional relacionados às doenças crônicas entre adultos na cidade do Rio de Janeiro e nas demais capitais brasileiras, 2006-2019. Cadernos Saúde Coletiva, v. 31, n. 4, p. e31040316, 2023.
Diante desse cenário, a avaliação do consumo alimentar é realizada para fornecer subsídios para o desenvolvimento e implantação de planos nutricionais e deve integrar um protocolo de atendimento para avaliação nutricional, cujo objetivo deve ser o de estimar se a ingestão de alimentos está adequada ou inadequada e o de identificar hábitos inadequados e/ou a ingestão excessiva de alimentos com pobre conteúdo nutricional.
Fonte: FISBERG, R. M.; MARCHIONI, D. M. L.; COLUCCI, A. C. A. Avaliação do consumo alimentar e da ingestão de nutrientes na prática clínica. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 53, p. 617-624, 2009.
Um nutricionista atendeu, na Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente do sexo masculino, com 50 anos, representante comercial, que relatou ter tido um ganho de peso em torno de 7 kg nos últimos 6 meses, já que parou de fazer caminhada devido às fortes dores no joelho. Procurou atendimento nutricional por orientação médica, já que precisa emagrecer para diminuir a sobrecarga nas articulações e por apresentar uma alimentação rica em alimentos industrializados, alto consumo de carnes gordas e cerveja nos finais de semana. Na avaliação bioquímica, foi visto pelo clínico geral que o paciente apresenta colesterol total de 280 mg/dL e um quadro de obesidade. Procurou atendimento nutricional porque está buscando mudanças nos hábitos alimentares e também está preocupado devido aos seus antecedentes familiares, já que seu pai faleceu devido a problemas cardiovasculares.
Considere a situação hipotética a seguir: você é um nutricionista que trabalha na Unidade Básica de Saúde, lembrando que a dieta é o principal determinante modificável da maioria das doenças crônicas. Assim, para obter informações acerca da ingestão alimentar do paciente, é fundamental uma adequada análise da história dietética. Sobre esse tema estudado nos Temas 2 e 3 do livro didático, analise e responda aos questionamentos a seguir:
A) APONTE o método que usaria para conhecer o hábito alimentar da paciente. COMENTE se usaria de forma isolada o método ou em combinação com mais de um método para a avaliação do consumo alimentar.
B) EXPLIQUE por que escolheria esse(s) método(s), destacando suas principais vantagens e desvantagens.
C) DESCREVA qual foi a sua análise a respeito do exame bioquímico do paciente, comparando com o valor de referência recomendado.
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