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1ª QUESTÃO
Na rotina laboratorial, são utilizados diferentes tipos de tubos para a obtenção do plasma, cada um com características específicas para garantir a qualidade da amostra e a precisão dos resultados. Os tubos podem ser classificados conforme a presença de aditivos, como anticoagulantes ou agentes de separação, que influenciam no tipo de análise a ser realizada. A escolha do tubo adequado depende do tipo de exame solicitado, garantindo que as amostras sejam processadas corretamente e evitando contaminações ou interferências nos testes laboratoriais.
Fonte: LIMA, R. S. M . de O. Bioquímica clínica. Maringá: UniCesumar, 2022. Conforme o exposto, analise o seguinte caso clínico:
Maria Lucia, 52 anos, chegou ao laboratório para a coleta de exames. Entre os exames solicitados encontrava-se a dosagem de glicemia em jejum, perfil lipídico (colesterol total e frações, triglicérides), hemograma e cálcio. O analista, em seu primeiro dia, se confundiu com os tubos necessários para as diferentes coletas e usou apenas tubos de tampa roxa contendo EDTA como anticoagulante.
Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:
I. O tubo com EDTA (tampa roxa) é ideal para exames hematológicos, pois preserva o volume e a forma das células sanguíneas, mas não deve ser utilizado para a dosagem de cálcio, pois o EDTA complexa esse íon, inviabilizando sua análise.
II. O tubo com fluoreto de sódio (tampa cinza) é o mais adequado para a dosagem de glicose, pois inibe a glicose-desidrogenase e bloqueia o metabolismo da glicose pelas hemácias, preservando os níveis
glicêmicos na amostra.
III. O uso de tubos com heparina (tampa verde) é indicado para testes bioquímicos e enzimáticos, incluindo perfil lipídico e eletrólitos, pois a heparina não interfere na dosagem de íons como o cálcio.
IV. O tubo com citrato de sódio (tampa azul-claro) deve ser utilizado para exames de coagulação, pois preserva os fatores de coagulação e sua ação pode ser revertida pela adição de cálcio.
V. A sequência correta para coleta de sangue, conforme a padronização, é: tubos com EDTA (tampa roxa) primeiro, seguidos pelos tubos para soro (tampa vermelha), e por último tubos com fluoreto (tampa cinza), para evitar contaminação.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
I, II e III, apenas.
I, IV e V, apenas.
II, IV e V, apenas.
III, IV e V, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
2ª QUESTÃO
“A necessidade de segurança nos resultados obtidos para a determinação de constituintes biológicos no laboratório clínico determinou a adoção e o desenvolvimento de sistemas eficientes de controle que proporcionem a confiabilidade das avaliações realizadas. O Controle da Qualidade no laboratório tem papel preponderante desde a preparação do paciente e continua com a coleta das amostras e a execução dos exames, até a liberação dos resultados” (Motta, 2009, p. 20).
Fonte: MOTTA, V. Bioquímica clínica para o laboratório: princípios e interpretações. 5. ed. Rio de Janeiro: MedBook, 2009. E-book.
Sobre a Gestão da Qualidade em Laboratórios Clínicos, analise as afirmativas a seguir:
I. O controle interno da qualidade, ou teste de proficiência, é o controle interlaboratório: a determinação do desempenho dos exames laboratoriais mediante comparações interlaboratoriais.
II. O controle externo da qualidade é o controle intra-laboratório: são procedimentos conduzidos em associação com o exame das amostras do paciente para avaliar se o sistema analítico está operando dentro dos limites de tolerância pré-definidos.
III. O controle externo da qualidade avalia somente o processo analítico e não inclui as atividades pré ou pós-analíticas dos laboratórios clínicos.
IV. Para receber a acreditação, o laboratório clínico deve estar conforme todos os requisitos exigidos, apresentar um plano satisfatório para corrigir as não conformidades, caso sejam identificadas, e obter aproveitamento satisfatório em programas de controle externo da qualidade.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
III, apenas.
IV, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
III e IV, apenas.
3ª QUESTÃO
Analise o texto abaixo:
A metodologia do marcador pancreático baseia-se na adição da amostra do paciente a um reagente de trabalho com substrato orgânico de tioester em meio tamponado. Neste meio, a enzima hidrolisa o tioester e desencadeia uma cascata de reação até a formação de tioalcool, que reage com ácido nitrobenzoico formando uma coloração amarela, que por sua vez será analisada.
LIMA, Renata Sespede Mazia de Oliveira. Bioquímica Clínica. Maringá: Unicesumar, 2022. Unidade 6, p. 149- 150.
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