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Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), a hipertensão arterial (HA) uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg. Os dados de prevalência no país tendem a variar conforme a metodologia e as casuísticas utilizadas. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, 21,4% dos adultos brasileiros autorrelataram HA, enquanto, considerando as medidas de PA aferidas e uso de medicação anti-hipertensiva, o percentual de adultos com PA maior ou igual que 140 por 90 mmHg chegou a 32,3%. Detectou-se que a prevalência de HA foi maior entre homens, além de, como esperado, aumentar com a idade por todos os critérios, chegando a 71,7% para os indivíduos acima de 70 anos. O tratamento com medicamentos pode ser iniciado com monoterapia ou com combinação de fármacos. Ênfase deve ser dada ao uso de combinação de fármacos como estratégia preferencial para a maioria dos pacientes hipertensos, como demonstrado na figura 1 a seguir (Barroso et al., 2020).
Fonte: adaptado de: BARROSO, W. K. S. et al. Diretrizes Brasileiras da Hipertensão Arterial, 2020. Disponível em: https://abccardiol.org/article/diretrizes-brasileiras-de-hipertensao-arterial-2020/. Acesso em: 30 jan. 2025.
O QUE DEVO FAZER NESTA ATIVIDADE?
1. Estudar os conteúdos das aulas e livro da disciplina.
2. Acessar as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, 2020 – disponível no Material da Disciplina e na Sala do Café.
Considerando o contexto exposto e os materiais indicados, responda às questões propostas:
1 a) Sabendo que existem diferentes classes de fármacos com atividade anti-hipertensiva e baseando no material de apoio e nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, CITE as principais classes de fármacos utilizados no tratamento da hipertensão: monoterapia (1), combinação de 2 fármacos (2), combinação de 3 fármacos (3), quarto fármaco (4) e adição de mais fármacos (5)
1 b) Quais classes de medicamentos a combinação é contraindicada? Por quê?
2) Elabore um mapa mental objetivo, focando nos anti-hipertensivos, indicando a classe dos anti-hipertensivos (pelo menos 5), seu mecanismo de ação e efeitos adversos mais importantes/comuns.
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