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Etapa 1
Considere o seguinte caso: Um homem de 59 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há oito meses, foi encaminhado para um programa de reabilitação cardiopulmonar. Embora esteja clinicamente estável, apresenta dispneia e fadiga durante esforços moderados, dificultando a definição da intensidade adequada do treinamento. No dia agendado para o TCPE, relata febre e episódios de diarreia nas últimas 24 horas, além de apresentar alterações hidroeletrolíticas ainda não corrigidas. O teste é adiado. Após recuperação clínica, correção das alterações e liberação médica, o TCPE é realizado. Os resultados demonstram redução do consumo máximo de oxigênio, resposta ventilatória aumentada em cargas relativamente baixas, ausência de sinais de isquemia ou arritmias significativas e resposta hemodinâmica adequada. Após 12 semanas de reabilitação, um novo teste evidencia aumento do consumo de oxigênio e da carga tolerada, além de menor resposta ventilatória para uma mesma intensidade submáxima.
Elaborado pela professora, 2026.
Etapa 2
Com base no caso apresentado, responda às questões a seguir, simulando a análise do caso em uma reunião de equipe multiprofissional. Apresente respostas fundamentadas, claras e organizadas, contemplando os aspectos solicitados em cada questão:
a) Analise a indicação do TCPE para esse paciente e explique por que o teste não deveria ser realizado no primeiro momento. Identifique as contraindicações presentes e descreva quais condições deveriam ser verificadas antes do reagendamento.
b) Explique como o TCPE avalia de maneira integrada as respostas cardiovascular, pulmonar e metabólica. Aborde a importância de variáveis como consumo de oxigênio, produção de gás carbônico, frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial e eletrocardiograma para a compreensão das limitações apresentadas pelo paciente.
c) Interprete comparativamente os resultados obtidos antes e após as 12 semanas de reabilitação. Explique como essas informações podem auxiliar na prescrição da zona de treinamento, no acompanhamento da segurança, na avaliação da eficácia da intervenção e na tomada de decisões pela equipe.
Unicesumar – Fisiologia do Exercício e Avaliação Cardiorrespiratória
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