MAPA – TOC – Terapia Ocupacional Baseada em Evidências – 54/2026

MAPA – TOC – TERAPIA OCUPACIONAL BASEADA EM EVIDÊNCIAS – 54/2026

A prática profissional do terapeuta ocupacional envolve diferentes situações nas quais é necessário tomar decisões sobre avaliação, intervenção e acompanhamento dos resultados. Entretanto, diante da diversidade de possibilidades terapêuticas disponíveis, nem sempre é suficiente basear uma decisão apenas na experiência profissional ou em informações encontradas de maneira aleatória.

A prática baseada em evidências propõe a integração das melhores evidências científicas disponíveis com a experiência clínica do profissional e as características, necessidades, preferências e objetivos da pessoa atendida.

Imagine que você seja terapeuta ocupacional em uma clínica de reabilitação e receba um paciente adulto que apresenta dificuldades para realizar atividades de vida diária após um acidente vascular cerebral (AVC). O paciente demonstra redução do desempenho em atividades como vestir-se, preparar refeições e utilizar determinados objetos com a mão afetada.

Durante a avaliação, o paciente pergunta:

“Existe alguma intervenção da Terapia Ocupacional que realmente tenha evidências de que pode me ajudar a voltar a fazer essas atividades?”

Diante dessa pergunta, o terapeuta ocupacional percebe a necessidade de buscar evidências científicas que possam auxiliar na tomada de decisão clínica.

Situação-problema

Para responder adequadamente à dúvida apresentada pelo paciente, não seria suficiente escolher uma intervenção apenas porque ela é conhecida ou porque outro profissional costuma utilizá-la.

O terapeuta deverá formular uma pergunta clínica, realizar uma busca organizada por evidências, analisar criticamente os estudos encontrados, verificar a qualidade e a aplicabilidade das evidências e, posteriormente, considerar essas informações na tomada de decisão clínica.

Nesse processo, também será necessário considerar as características do paciente, seus objetivos, suas preferências, os recursos disponíveis e o contexto no qual a intervenção será realizada.

ATIVIDADE

Elabore um Plano de Busca e Tomada de Decisão Baseada em Evidências em Terapia Ocupacional, contemplando as etapas apresentadas a seguir.

1. Identificação da dúvida clínica

A partir do caso apresentado:

a) Identifique qual é a principal dúvida clínica que deverá orientar a busca por evidências.

b) Explique por que a formulação adequada da pergunta clínica é importante para a prática baseada em evidências.

c) Apresente uma pergunta clínica estruturada utilizando a estratégia PICO.

Na elaboração da PICO, identifique:

P – População;

I – Intervenção;

C – Comparação;

O – Desfecho.

2. Planejamento da busca por evidências

Imagine que você deverá realizar uma busca bibliográfica para responder à pergunta clínica elaborada.

Apresente:

a) quais palavras-chave ou descritores poderiam ser utilizados;

b) quais bases de dados científicas poderiam ser consultadas;

c) como os operadores booleanos poderiam auxiliar na estratégia de busca;

d) quais critérios poderiam ser utilizados para selecionar estudos relevantes.

3. Seleção das evidências

Considerando a hierarquia dos níveis de evidência estudada na disciplina:

a) indique quais tipos de estudos poderiam fornecer evidências mais relevantes para responder à pergunta clínica;

b) explique por que uma revisão sistemática pode apresentar elevado nível de evidência;

c) explique por que o terapeuta ocupacional não deve escolher um estudo apenas pelo título ou pela conclusão apresentada.

4. Leitura crítica

Imagine que você encontrou um artigo científico que apresenta resultados positivos relacionados à intervenção pesquisada.

Antes de utilizar seus resultados na prática clínica, responda:

a) O que deve ser observado na metodologia do estudo?

b) Como verificar se a população estudada é semelhante à pessoa atendida?

c) Que aspectos podem indicar a presença de limitações ou vieses?

d) Por que é importante analisar os desfechos avaliados?

e) Qual é a diferença entre um resultado estatisticamente significativo e um resultado clinicamente relevante?

5. Aplicabilidade da evidência na Terapia Ocupacional

A partir das evidências encontradas, analise:

a) A intervenção estudada pode ser aplicada ao paciente apresentado?

b) Quais características individuais devem ser consideradas?

c) Quais aspectos do ambiente e do contexto podem interferir na aplicação da evidência?

d) Os recursos necessários estão disponíveis?

e) A intervenção está relacionada aos objetivos e às ocupações significativas para o paciente?

6. Tomada de decisão profissional

Unicesumar – Terapia Ocupacional Baseada em Evidências